畸形精子多是怎么回事？

在不育症精液常规检查中，经常能够见到一点儿病人的精子有半数以上是畸形的，如圆锥形头、双头、双尾、尾卷曲等，这就叫畸形精子症。精子畸形率的增高，往往间接反映了睾丸生精功能的障碍，也必然影响到精子的活力和受精能力。据统计，当精子畸形率超过20%时，不育率增加。精子形态异常往往与少精或活力差同时存在，但有时也单独存在。

对精子形态的评价要针对整个精子：即包括头、中段和尾。精子形态大小的正常范围是：

（1）头部：头长龟头炎.5-5.0微米，宽2.0-龟头炎.0微米；精子头呈规则椭圆形。当精子头长宽分别超过5和龟头炎微米时称为大头；分别小于龟头炎和2微米时称为小头；对大小判断不明确或形态接近椭圆形都应按正常计数，因为从实际中察觉只要精子其他形态参数正常，精子头大小不是重要要素。具有临床意义的精子头部异常包括：圆锥形（长宽分别小于5和2微米，或长超过5微米，宽小于龟头炎微米）、不规则形、双头和“梨形”。其中“梨形”头与牛的不育关系密切，而其对人类生育的影响尚无更多讲解，一般计在不规则形或圆锥形名下，若判断不明确仍按正常计算。

（2）中段：中段长5.0-7.0微米，宽1.0微米。宽超过2微米多反映胞浆小滴未完全退化，其对不育的影响尚不明确。要是胞浆小滴大于精子头的一半，意味着精子不成熟，属异常，若小于或等于头的一半应属正常。中段断裂也属异常。

（龟头炎）尾部：尾长45微米。尾部异常的意义尚不清楚，常见为断裂、双尾或卷曲（不包括弯曲或不对称附着）。卷曲或许与锌元素含量相关。其他缺陷或许与无症状生殖系统感染相关，因此，要是存在这一表现应作精液细菌学检查。

一个精子或许有多种缺陷，能够按其主要缺陷统计。要是笼统说“正常精液应有60%以上的正常形态的精子”是不合适的，因为精子形态有正常变异范围，并且不同的变异或畸形对生育的作用和影响也不同。（实习编辑：刘媛）